Около 42% от възрастните в САЩ познават някой, който е починал от свръхдоза, установи ново проучване
Спешен лекарDr. Гейл Д’Онофрио е видяла скръбта и сърдечната болка от първа ръка, каза тя. Всеки път през сълзи се задават едни и същи въпроси: Какво друго можех да направя?
Майка, която е загубила детето си от свръхдоза наркотици, може да попита: „Защо не видях признаците?“ Или приятел може да попита: „Можех ли да се намеся по някакъв начин?“
Почти половината – около 42% – от възрастните в Съединените щати казват, че познават лично поне един човек, починал от свръхдоза наркотици, според резултатите от проучването, публикувано в сряда от изследователския институт с нестопанска цел RAND Corporation.
Докладът установи, че сред възрастните, които съобщават, че са познавали някой, който е починал от свръхдоза, средният брой загубени животи, които са познавали, е два – което илюстрира „далечните последици“ от националната криза със свръхдозата.
Само преди няколко седмици в Кънектикът близки хора бяха засегнати, когато някой, употребяващ кокаин, примесен с фентанил, почина от свръхдоза, каза Д'Онофрио, който също е професор в Медицинския факултет на Йейл и специалист по зависимости в болница Йейл Ню Хейвън. Тя не участва в новия доклад на RAND.
„Напоследък имаше толкова много смъртни случаи от свръхдоза, които бяха по невнимание. Хората са употребявали друг наркотик като кокаин, който е подправен с фентанил. Или са взели хапче от някого, за което са смятали, че е оксикодон, а вместо това е било фентанил“, каза Д’Онофрио. Фентанилът е мощен синтетичен опиоид, който може да бъде смъртоносен дори в малки количества. Той е около 100 пъти по-мощен от морфина и 50 пъти по-мощен от хероина като аналгетик.
„Видяхме това бързо нарастване на смъртните случаи“, каза Д’Онофрио. „И мисля, че тези, които са изоставени, се питат и винаги се чудят, като „Какво можех да направя, за да предотвратя това или да се намеся по някакъв друг начин?“ Това е наистина трудно.“
Докладът на RAND споменава, че загубата на някого от свръхдоза може да бъде свързана с развитие на дългосрочна скръб, разстройства при употреба на вещества и дори мисли за самоубийство.
„Това наистина подчертава това, което много от нас изпитват всеки ден в спешното отделение – че една трагедия често може да доведе до много други трагедии“, каза Д’Онофрио. Тя приветства новото проучване на RAND за хвърляне на светлина върху това, през което преминават възрастните, когато загубят някого заради предозиране.
„Това наистина е ефект на вълни“, каза тя. „И ние не мислим често за това, въпреки че много от нас са преживели това като спешни лекари.“
„Загуба, мъка и травма, свързани с предозиране“
Новите резултати от проучването отразяват как всеки човек, който умира от свръхдоза, оставя след себе си хора, които скърбят, каза Алисън Ати, водещ автор на доклада RAND.
„Изобщо не бях толкова изненадан поради обхвата на кризата със свръхдозата и поради това, което знаем за други видове травматични смъртни случаи“, каза Ати, асоцииран поведенчески и социален учен в RAND и лицензиран клиничен психолог.
Ати и нейните колеги от RAND анкетираха повече от 2000 възрастни през февруари и март 2023 г. за това колко хора през живота си са познавали лично, които са починали от свръхдоза. Около 58% от анкетираните казаха нула, 19% казаха един човек, а други 19% казаха около двама до петима души. Около 4% казаха поне шест души.
Кери Нолти, практикуваща медицинска сестра, която не е участвала в проучването на RAND, каза, че би се поставила в категорията на загубили най-малко шестима души от предозиране, които познава лично.
„Това е преобръщащо се и скръбта от тези загуби продължава да ме засяга, но това ме мотивира да продължа да върша работата в подкрепа на хората, които употребяват наркотици, и тези, които преживяват травма“, Нолти, доцент по медицински сестри в Университета на Ню Хемпшир , се казва в имейл.
В селските райони на Нова Англия Нолти и нейните сътрудници са интервюирали хора, които са били свидетели на свръхдози. По време на изследването си един човек споделя: „Бил съм на повече погребения на мои приятели, отколкото на сватби на мои приятели.“ Това стана заглавието на една от техните научни статии.
видео„Чувал съм безброй травматични истории за загуба, мъка и травма, свързани със свръхдоза“, каза Нолте, добавяйки, че предоставянето на достъп на хората до налоксон, известен с марката Narcan, може да помогне за спасяването на животи. Това е лекарство, което може бързо да обърне предозиране с опиоиди.
„Изключително важно е да оборудваме онези, които най-вероятно ще станат свидетели на свръхдоза, с налоксон и основно обучение за реакция при свръхдоза“, каза тя. „Но се страхувам, че при сегашното предлагане на лекарства, което има цял списък с добавки и променлива сила, ще продължим да виждаме увеличаване на тези, които губят близки поради предозиране и свързаната с тях травма от тези загуби. Наистина е важно да признаем въздействието върху нашите общности и да продължим да развиваме стратегии, които намаляват предозирането.“
Сред възрастните в проучването на RAND, които са загубили някого поради свръхдоза, само около 10% казват, че смъртта е имала малък ефект върху живота им. Останалите възрастни казаха, че смъртта ги е засегнала по някакъв начин.
Проучването установи също, че излагането на смърт от свръхдоза е по-често срещано сред жените, отколкото мъжете, женените възрастни, отколкото несемейните възрастни, хората, родени в САЩ, отколкото имигрантите, и хората, живеещи в градски условия, отколкото тези в селските райони.
Степента на излагане също варира в зависимост от региона, като повече хора познават някой, който е починал от свръхдоза в Нова Англия и източно-южния централен район на страната, включително щати като Алабама, Кентъки, Мисисипи и Тенеси, според проучването. Athey каза, черегионалните различия вероятно са, защото това са регионите, които са били най-силно засегнати от опиоидната епидемия.
„Това са някои от регионите, където наблюдаваме най-голям брой смъртни случаи от свръхдоза. Така че мисля, че това е продукт на по-големия брой смъртни случаи в тези региони, така че да видим повече загуба на близки“, каза тя.
Освен това „в Нова Англия има повече градски среди и може да се окаже, че тези по-гъсто населени райони водят до повече излагане на тези видове смъртни случаи. Но това са спекулации“, каза тя. „Ние наистина знаем много, много малко за този опит със загуба на свръхдоза и как се отразява на отделните хора и как се отразява на общностите.“
